Análisis de variabilidad de la glicemia a distintos tiempos post extracción con los anticoagulantes heparina de litio, fluoruro de sodio y citrato sódico

Abstract

Análisis de variabilidad de la glicemia a distintos tiempos post extracción con los anticoagulantes heparina de litio, fluoruro de sodio y citrato sódico. La determinación de la glicemia es esencial para evaluar a los pacientes y tomar decisiones diagnósticas, por lo que se requiere precisión en la medición de ésta. El tiempo de preanalítica es clave para la correcta determinación de la glicemia, ya que los anticoagulantes utilizados difieren en el momento en que comienzan a ser eficaces deteniendo la glucólisis, proporcionando un rango de variación de la glicemia debido al consumo de glucosa in vitro realizada por las células sanguíneas. El objetivo general de este estudio es identificar el anticoagulante más efectivo en la detención de la glucólisis a 4°C. Los objetivos específicos son: Identificar la variabilidad de cada uno de los anticoagulantes respecto a la capacidad de detener la glucólisis en la muestra de sangre a los distintos tiempos estudiados e Identificar el anticoagulante menos efectivo en la detención de la glucólisis a 4°C. Se tomaron muestras de sangre a nueve caninos y siete felinos clínicamente sanos en el Hospital Clínico Veterinario de la Universidad San Sebastián (HCV-USS), Concepción durante enero del año 2018. Las muestras de sangre fueron dispuestas en 3 tubos con los anticoagulantes Heparina, Fluoruro de sodio y Citrato sódico y se conservaron a 4°C. La glicemia se registró a distintos tiempos y los resultados fueron dispuestos en una planilla Excel®. La glicemia basal media una hora post extracción con heparina como anticoagulante fue de 90,1±20,1 en perros y 99,0±13,8 en gatos. En general, la glicemia descendió en el tiempo con todos los anticoagulantes utilizados. Las muestras con heparina tuvieron un descenso estadísticamente significativo entre las 4 y 24 horas de preanalítica, las muestras con fluoruro de sodio no revelaron cambios estadísticamente significativos y las muestras con citrato sódico mostraron diferencias estadísticamente significativas también entre las 4 y 24 horas de preanalítica; sin embargo, este último presentó los valores más bajos de glicemia media a las 48 horas (46,5mg/dL) y el descenso más pronunciado de la misma. Con base en los resultados obtenidos, se recomienda utilizar fluoruro de sodio para muestras que serán procesadas hasta 72 horas post extracción, y heparina para aquellas que serán procesadas antes de 4 horas de preanalítica.