Diagnóstico postmortem de hipertermia en animales

Abstract

Los mamíferos, como los perros, gatos y humanos, fueron descritos como animales homeotermos que regulan su temperatura interna mediante un proceso llamado termorregulación, manteniendo un rango térmico constante. En perros y gatos, la temperatura normal oscilaba entre 38 ºC y 39 ºC, mientras que en humanos era aproximadamente de 37 ºC. Para medir la temperatura en pequeños animales, se utilizó comúnmente la vía rectal. La hipertermia, que se refería al aumento de la temperatura corporal sin control adecuado, podía resultar peligrosa y llevar a condiciones críticas como el golpe de calor. Este podía causar fallas orgánicas y era inducido por factores como la deshidratación y alteraciones en el sistema termorregulador. Una forma grave de hipertermia fue la hipertermia maligna, un trastorno hereditario que afectaba a varias especies, incluidos perros y gatos, y que podía desencadenarse por anestésicos. Por otro lado, la fiebre fue entendida como un mecanismo defensivo que ayudaba al cuerpo a combatir infecciones, optimizando la respuesta inmune al aumentar la temperatura de forma controlada. La termorregulación se logró mediante reflejos, y mientras los humanos sudaban para enfriarse, los perros y gatos principalmente jadeaban. En el diagnóstico post mortem de hipertermia, los hallazgos fueron inespecíficos y difíciles de interpretar, lo que complicaba su diagnóstico. La ausencia de mediciones de temperatura en cadáveres planteaba interrogantes sobre la posibilidad de identificar la hipertermia tras la muerte en animales, destacando la importancia de una evaluación cuidadosa de los síntomas y circunstancias. Este proyecto de memoria se desarrolló utilizando material bibliográfico de artículos apoyados por la comunidad científica relacionados con la hipertermia en animales y humanos, en los que se aplicaron criterios de inclusión que abordaban aspectos del diagnóstico post mortem de la hipertermia, tanto macroscópicos como microscópicos, y criterios de exclusión para artículos que no se refirieran a la hipertermia ni al contexto post mortem. Resultados: Se seleccionaron once artículos científicos que abordaban el diagnóstico post mortem de hipertermia en animales y modelos experimentales. A partir de estos, se identificaron un total de 24 tipos distintos de lesiones macroscópicas, siendo las más frecuentemente reportadas aquellas que afectaban a pulmones (edema y hemorragias), piel (hiperemia y edema), corazón (hemorragias epicárdicas y subendocárdicas) y cerebro (edema cerebral). En cuanto a las lesiones microscópicas, los hallazgos más comunes fueron edema alveolar, necrosis tubular aguda renal, necrosis hepática centrolobulillar, hemorragias pulmonares y edema cerebral. Algunos hallazgos, como la presencia de mioglobina en túbulos renales, bandas de hipercontracción en músculo esquelético y alteraciones inmunohistoquímicas, se presentaron con mayor especificidad hacia hipertermia. Conclusión: Se concluye que, si bien los hallazgos post mortem asociados a hipertermia son mayormente inespecíficos, el análisis conjunto de antecedentes, contexto y lesiones macro y microscópicas permite orientar el diagnóstico con mayor certeza. Aun así, se requiere más investigación para fortalecer los criterios diagnósticos en medicina veterinaria forense.

Mammals, such as dogs, cats, and humans, were considered homeothermic animals that regulate their internal temperature through a process called thermoregulation, maintaining a constant thermal range. In dogs and cats, the normal temperature ranged between 38ºC and 39ºC, while in humans it was approximately 37ºC. To measure temperature in small animals, the rectal route was commonly used. Hyperthermia, which referred to an increase in body temperature without proper control, could become dangerous and lead to critical conditions such as heat stroke. The latter could result in organ failure and was induced by factors such as dehydration and disorders of the thermoregulatory system. A severe form of hyperthermia was malignant hyperthermia, an inherited disorder that affected several species, including dogs and cats, and could be triggered by anesthetics. On the other hand, fever was understood as a defensive mechanism that helped the body fight infections by optimizing the immune response through a controlled rise in temperature. Thermoregulation was achieved through reflexes, and while humans sweated to cool down, dogs and cats primarily panted. In the postmortem diagnosis of hyperthermia, the findings were often nonspecific and difficult to interpret, which complicated the diagnosis. The absence of temperature measurements in carcasses raised questions about the possibility of identifying hyperthermia in animals after death, highlighting the importance of a careful assessment of symptoms and circumstances. This report project was conducted using bibliographic material from articles supported by the scientific community related to hyperthermia in animals and humans. Inclusion criteria were applied to address aspects of postmortem diagnosis of hyperthermia, whether macroscopic and/or microscopic, and exclusion criteria were used for articles not referring to hyperthermia or postmortem findings. Results: Eleven scientific articles were selected that addressed the post-mortem diagnosis of hyperthermia in animals and experimental models. From these, a total of 24 distinct types of macroscopic lesions were identified, the most frequently reported being those affecting the lungs (edema and hemorrhages), skin (hyperemia and edema), heart (epicardial and subendocardial hemorrhages), and brain (cerebral edema). Regarding microscopic lesions, the most common findings were alveolar edema, acute tubular necrosis in the kidneys, centrolobular hepatocellular necrosis, pulmonary hemorrhages, and cerebral edema. Some findings, such as the presence of myoglobin in renal tubule hypercontracted bands in skeletal muscle, and immunohistochemical alterations, were presented with greater specificity towards hyperthermia. conclusion: It is concluded that, although the post-mortem findings associated with hyperthermia are mostly nonspecific, the combined analysis of history, context, and macroscopic and microscopic lesions allows for a more certain diagnosis. Nevertheless, further research is needed to strengthen the diagnostic criteria in forensic veterinary medicine.