Nivel de conocimiento sobre el rol del fonoaudiólogo por profesionales de salud de atención primaria de salud (APS) en Valdivia, región de Los Ríos (2025).

Abstract

El fonoaudiólogo, según la Asociación Estadounidense del Habla, el Lenguaje y la Audición [ASHA] (2016), es un profesional que se desempeña en las áreas de comunicación y deglución en niños, adultos y personas mayores. Si bien los términos comunicación y deglución pueden parecer algo simples, en realidad comprende múltiples dimensiones; en el caso de la comunicación, esta abarca la producción y fluidez del habla, el lenguaje, la cognición, voz, resonancia y audición. Por otro lado, la deglución se compone de etapas, estructuras, pares craneales y las conductas alimentarias que hay detrás de tragar alimentos y líquidos. La fonoaudiología es una profesión dinámica y en constante evolución, que le permite al profesional desempeñarse en la atención médica, educación y en otros entornos. Por lo cual el fonoaudiólogo trabaja de manera multidisciplinaria con otros profesionales, tanto en el ámbito de salud como en el contexto educativo. En cuanto al contexto educativo, se desempeña como profesional asistente de la educación cumpliendo el rol de evaluador y es a través de dichas evaluaciones en donde se encarga de realizar diagnósticos a niños y niñas con dificultades en el lenguaje, igualmente brinda apoyo en el aprendizaje ya que actúa como colaborador en el Programa de Integración Escolar [PIE] donde su trabajo es facilitar el proceso de aprendizaje de estudiantes de diferentes niveles educativos como también a docentes de los mismos y familias que son parte de la comunidad educativa, ayudando a desarrollar mejores habilidades comunicativas y lingüísticas (Ministerio de Educación de Chile [MINEDUC], 2019). En cuanto a su actuar dentro del área de salud, este se desempeña en la rehabilitación de diversas patologías, las cuales se exponen en las guías clínicas asociadas a las Garantías Explícitas en Salud [GES], tales como, fisura labio palatina, hemorragia subaracnoidea secundaria a rotura de aneurismas cerebrales, enfermedad 5 de Parkinson, accidente cerebrovascular isquémico en personas de 15 años o más edad, hipoacusia bilateral en personas de 65 años o más edad que requieren uso de audífono y el tratamiento de hipoacusia moderada en menores de 2 años (Vega Rodríguez et al., 2017). Respecto a sus funciones dentro de la Atención Primaria de Salud [APS], este desarrolla actividades de promoción de la salud mediante distintos programas tales como: Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial [PADBP] del subsistema Chile Crece Contigo, programas “Más Adultos Mayores Autovalentes”, Programa de Atención Domiciliaria Integral [PADI] Programa de Atención Domiciliaria para Personas con Dependencia Severa y Programa de Rehabilitación Integral (Tapia y Muñoz, 2021). Además, de su presencia en salas de Rehabilitación de Base Comunitaria y el Programa Dependiente Severo, espacios donde atiende alteraciones prevalentes, como los trastornos cognitivos comunicativos y/o deglutorios secundarios, secuelas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades neurodegenerativas tales como Esclerosis Lateral Amiotrófica y la Enfermedad de Parkinson, entre otras (Ibacache y Soza, 2021). Por otro lado, también se encarga de realizar actividades de prevención de salud, a través de la detección de trastornos de la comunicación, realización de visitas domiciliarias que ayudan a detectar condiciones ambientales y familiares que pueden ayudar o perjudicar la salud y rehabilitación en dichos casos, también participa en la planificación de estrategias de intervención grupal, es decir, con un equipo multidisciplinario. Sin embargo, a pesar de la importancia que representa y tiene este profesional, según Tapia y Muñoz (2021) existe un gran desconocimiento acerca de sus funciones en el área de salud, esto no solo en la población sino también dentro de estos mismos sistemas, en donde la falta de reconocimiento de la labor fonoaudiológica podría limitar la eficacia de las futuras intervenciones a usuarios, representando un grave problema para la salud de las personas, debido a que al omitir una derivación estaría afectando 6 directamente al paciente que esté cursando por algún trastorno que requiera de ella, impactando negativamente en su calidad de vida producto de que muchos de los trastornos de la comunicación y de la deglución requieren de una intervención temprana para así poder obtener un mejor pronóstico, tratamiento y posterior recuperación de dicho usuario. Tapia y Muñoz (2021) mencionan la necesidad de tener fonoaudiólogos/as en APS, ya que están más capacitados debido a su experiencia en deglución y comunicación, por lo que, al no estar presentes, los usuarios son derivados y atendidos por otros profesionales no tan capacitados en estas áreas. A la vez, en dicho estudio un grupo de usuarios y profesionales de la salud refirieron que ante la presencia del profesional fonoaudiólogo/a se tendría una mejora significativa en su calidad de vida. Si los demás profesionales de la salud no están familiarizados con las competencias que cumple el fonoaudiólogo, los pacientes pueden no ser derivados a tiempo o incluso nunca recibir la atención que necesitan, lo cual puede resultar muy problemático en ciertas patologías, ya que se prolonga la recuperación y en algunos casos esta patología se intensifica llegando a condiciones médicas permanentes. Un ejemplo de esto es la disfagia, en donde, al no intervenir a tiempo se pueden generar complicaciones graves como la neumonía por aspiración. En cuanto a la comunicación, en aspectos de habla o lenguaje, mientras más pronto se evidencie la alteración, más pronto se podrá iniciar con el plan de tratamiento, lo que será provechoso para el usuario, ya que este al no poder comunicar sus necesidades se puede ver afectado anímicamente lo que puede ser perjudicial para el pronóstico e incluso su recuperación, generando frustración no sólo en el usuario, sino que también en su familia.