Barreras para la implementación de casas de parto en Chile: visión desde las matronas/es, 2024

Abstract

En Chile, el parto es atendido exclusivamente en hospitales y clínicas, lo que promueve la sobre medicalización de este proceso fisiológico, generando una cultura de riesgo y mayor incidencia de intervenciones innecesarias. Frente a este escenario, las casas de parto, ampliamente implementadas en otros países, se presentan como una alternativa para proporcionar una atención más humanizada y centrada en las mujeres. Estas instalaciones ofrecen partos naturales, con mínimas intervenciones, para mujeres de bajo riesgo, demostrando beneficios obstétricos y altos niveles de satisfacción materna. Sin embargo, este modelo no se encuentra instaurado en Chile, y las razones detrás de su poca diseminación son el enfoque de esta investigación. Utilizando una encuesta dirigida a matronas y matrones, este estudio identifica barreras culturales, sociales, técnicas y regulatorias que dificultan la implementación de las casas de parto en Chile. Los resultados demuestran que existe un conocimiento limitado sobre este modelo, aunque si existe interés por parte de los profesionales en su desarrollo. Entre las principales barreras mencionadas están las políticas de salud restrictivas, la falta de infraestructura y el desconocimiento del modelo. A pesar de estas dificultades, un alto porcentaje de participantes reconoce los múltiples beneficios de las casas de parto y expresó disposición para trabajar en ellas. Este trabajo resalta la necesidad de mayor educación, formación profesional y un marco regulatorio claro que permita su integración como una opción válida en el sistema de salud chileno.

In Chile, childbirth is exclusively attended in hospitals and clinics, which promotes the over-medicalization of this physiological process, creating a culture of risk and a higher incidence of unnecessary interventions. In the face of this scenario, birthing centers, widely implemented in other countries, emerge as an alternative to provide more humanized care centered on women. These facilities offer natural births with minimal interventions for low-risk women, demonstrating obstetric benefits and high levels of maternal satisfaction. However, this model is not established in Chile, and the reasons behind its limited dissemination are the focus of this research. Using a survey directed at midwives, this study identifies cultural, social, technical, and regulatory barriers that hinder the implementation of birthing centers in Chile. The results show that there is limited knowledge about this model, although there is interest on the part of professionals in its development. Among the main barriers mentioned are restrictive health policies, lack of infrastructure, and unfamiliarity with the model. Despite these difficulties, a high percentage of participants recognize the multiple benefits of birthing centers and expressed willingness to work in them. This work highlights the need for more education, professional training, and a clear regulatory framework that allows for its integration as a valid option within the Chilean health system.